從醫療走向社區
當孤獨、壓力、照顧負荷或生活失衡無法只靠醫療處理時，社區資源、活動參與與人際連結就成為重要支持。
Social Prescribing × Community Learning
信義社區大學推動
社會處方箋
實施成果
連結社區資源，共創健康生活
以社區大學作為連結平台，串接醫療照護、社區學習、自然環境、藝文參與與在地支持網絡，讓健康促進不只發生在診間，也能在日常生活、課程場域與社區關係中持續發生。
非醫療資源連結
預防醫學延伸
社區健康網絡
課程效益評估
Overview
為什麼社區大學適合推動社會處方箋？
社會處方箋重視「非醫療性的社區支持力量」。信義社大長期累積課程、講師、學員、場域與公共議題連結，能把學習活動轉化為健康支持，也能把健康議題帶回社區共同參與。
從課程走向照顧
藝術、閱讀、音樂、體適能、園藝與自然體驗，不只是學習內容，也能成為心理安定、社交互動與身體活動的媒介。
從個人走向共好
社會處方箋讓居民、照顧者、學員、教師、醫療與社福單位彼此看見，形成更有韌性的社區健康網絡。
01 / What is Social Prescribing
當生活本身，就是處方
社會處方箋（Social Prescribing）起源於英國國民保健署，是一種以非藥物方式介入心理健康預防與促進的醫療整合模式。透過將有社會或情感需求者，引介至社區中的藝文、教育、運動、自然等資源，從生活的肌理裡建構療癒。
定義 · Definition
非醫療資源連結為核心的整合機制
醫師、護理師或專業照顧者依專業判斷，為有社會、情緒或心理需求的個案，「開立」屬於生活的處方：可能是參觀一場展覽、走進一座森林、加入一堂手作課，或是回到社區裡的一張長桌。
它將預防醫學從診間延伸到街角，把「健康」重新交還到社區手裡。
預防醫學的延伸
在疾病或壓力惡化前，先透過日常參與、身心活動與人際支持，補足醫療體系以外的健康資源。
社區健康網絡
讓社區大學、醫療院所、照顧據點、家庭、志工與公共場域形成合作鏈，讓需要支持的人不被孤立。
學習作為照顧
課程不只是知識傳授，也能提供規律、陪伴、成就感、情緒出口與重新參與社會的機會。
英國國民保健署啟動
作為 NHS 長期計畫之一，將藝文、運動、社交活動正式納入醫師處方項目。
臺北市立聯合醫院引入台灣
以失智症患者為起點，與臺博館合作開立全國首張藝術處方箋。
信義社大跨域實踐
結合在地醫療、教育、文化、長照資源，發展屬於社區尺度的處方箋模式。
五大處方類別
Five Prescriptions
繪畫、展覽參與、創作工作坊
圖書館處方、讀書會、敘事療癒
社大課程、終身學習、認知促進
樂齡運動、復能訓練、團體律動
園藝治療、療癒森林、生態導覽
01
社區學習與陪伴
02
課程活動紀錄
03
跨域合作現場
02 / Why Now
當城市步入超高齡，處方箋必須改寫
2025 年是台灣社會結構翻頁的關鍵年。65 歲以上人口占比突破 20%，失智人口持續攀升，孤獨與社會疏離成為新型公共衛生議題。預防醫學的戰場，正從醫院走向街角。
邁入超高齡社會
台灣於 2025 年，65 歲以上人口比例超過 20%，正式進入超高齡社會階段。
國家發展委員會推估 / 衛福部失智症盛行率
65 歲以上長者失智症盛行率達 7.99%，每 100 位長者中就有約 8 人罹病。
衛生福利部失智症調查2041 失智人口推估
失智人口將從 2024 年的 47 萬，攀升至近 68 萬，照顧與社區支持需求持續增加。
台灣失智症協會 / 衛福部03 / Cross-Field Collaboration
跨域合作案例
兩個案例分別指向高齡／失智友善與青少年支持學習：一個透過綠色照護建立關係，一個在醫療復健與特殊教育中延續學習。
01
Cross-Field Collaboration · Case
松德療癒森林
Songde Healing Forest — From Estrangement to a Compassionate Community
鄰近台北 101 與象山步道，臺北市立聯合醫院松德院區的一隅，從一片被遺忘的林地，逐步生長為信義區的「療癒森林」。這裡曾是疏離者的避風港，如今是失智長者、家屬、居民共耕共學的慈悲社區。
CASE 01
松德療癒森林實景／居民共耕活動照片
i 草創期Seeding
資源串連 · 信任的種子
盤點在地資源，從生態導覽與失智闖關活動切入，建立與居民、家屬的第一層信任。
ii 建構期Cultivating
共耕共作 · 場域的肌理
整合多方資源、投入經費，建構療癒森林實體場域；邀請居民共耕參與，讓土地長出關係。
iii 深耕期Flourishing
生態療癒 · 綠色照護
開設友善農耕課程、推動失智倡議，將生態療癒落實為日常的綠色照護實踐。
Long-Term Impact · 長期影響
共築彼此理解、相互照顧的「慈悲社區」。在森林與人之間，深化失智關懷教育的根系。
02
Cross-Field Collaboration · Case
又一村 × 蘭亭書苑
Youyi Village × Lan-Ting Academy — Sanctuary for Adolescent Learning
位於象山步道起點、緊鄰自然，松德院區的青少年日間病房「又一村」與特教資源班「蘭亭書苑」，共同為那些無法在體制內順利學習的孩子，撐起一處山窮水盡之後柳暗花明的桃花源。
陸游〈遊山西村〉 山重水複疑無路，柳暗花明又一村。「又一村」之名源於此，盼孩子能在最迷茫時，看見隔著一片陰影之後的村莊與光。「蘭亭書苑」則效法王羲之蘭亭修禊精神，願孩子們有共聚一堂、切磋學問的機緣。
CASE 02
又一村／蘭亭書苑學員上課活動照片
教育功能
陪伴無法適應體制的孩子，使其在醫療照護的支持下持續學習、穩定成長，順利完成國中及高中職學歷。
教育理念
以人為本、尊重差異、因材施教，相信每個孩子都擁有屬於自己的內在力量，等待被啟動。
課程特色
小班混齡、多元選修，以醫療復健為主、特殊教育為輔，雙軌並行支持青少年的全人發展。
辦學原則
以個別化教學承接每個獨特生命的學習節奏；不催促、不放棄、不貼標籤。
生活教育
從日常自理到社會適應，建構獨立生活的能力。
美感教育
以藝術為媒介，培養感受、表達與創造的能量。
生命教育
在山林與陪伴中，認識自我、安頓內心、學會與世界共處。
象山的孩子
又一村正巧位於象山步道的起始點，孩子們得以在四周怡人的自然景觀中陶冶病後的身心。山，承接著他們的不安；社區，回應著他們的渴望。
04 / Course Design Principles
多元課程設計，友善為本
信義社大整合跨專業教學團隊，將高齡與失智友善的設計原則融入每一堂課的肌理。從課程步驟的拆解、語速節奏的調整，到情緒支持與回饋機制，讓學習成為一場安全、可及、有溫度的支持性互動。
安全性
課程風險管控，身心皆安心。
可及性
內容平易近人，降低參與門檻。
支持性互動
建立信任連結，促進正向支持。
節奏調整
語速、步驟拆解，適應認知差異。
情緒支持
失智友善溝通，承接情感波動。
跨專業教學團隊
Interdisciplinary Faculty
藝術ARTS
手作CRAFTS
音樂MUSIC
體適能FITNESS
綠色照顧GREEN CARE
心理諮商COUNSELING
高齡教育GERONTOLOGY
特殊教育SPECIAL EDU.
課程案例場域
東昇日照中心
四門日常處方，把生活的瑣碎轉譯成療癒的儀式。
COURSE
東昇日照中心課程現場
友善堆肥有機種植
手沖咖啡
樂齡運動
加賀谷音樂照顧
友善堆肥有機種植
Organic Gardening生命循環／環境同理／戶外活動／感官刺激
手沖咖啡
Pour-over Coffee自我覺察／專注力／社交互動／精細動作
樂齡運動
Senior Fitness自信心／同儕支持／肌力平衡／復能自立
加賀谷音樂照顧
Kagaya Music Care情緒紓解／人際連結／復健引導／心理安定
| 課程 / Course | 心理層面 Psychological | 社會層面 Social | 生理層面 Physiological |
|---|---|---|---|
| 友善堆肥有機種植 Organic Gardening |
生命意義感提升體驗生命循環，培養環境同理心與照護責任感，提升情緒穩定。 | 歸屬感增加共同種植與照護，促進合作互動與社群連結。 | 戶外活動量增加促進日照與肢體活動，搭配感官刺激。 |
| 手沖咖啡 Pour-over Coffee |
自我覺察提升培養專注當下的能力，有助於情緒管理與自我照顧。 | 社交互動增加分享與品飲拓展對話，促進日常社交參與。 | 精細動作提升手部操作訓練，增進手眼協調與姿勢穩定。 |
| 樂齡運動 Senior Fitness |
自信心提升看到進步與成果，增強自我效能與決策能力。 | 同儕支持增加規律訓練與陪伴，形成正向互動的支持網絡。 | 平衡與肌力提升改善平衡、肌力與柔軟度，降低跌倒風險。 |
| 加賀谷音樂照顧 Kagaya Music Care |
情緒抒發改善音樂刺激情緒表達，減少焦慮與憂鬱、提升參與動機。 | 團體互動增加音樂共鳴與合奏，促進人際連結與團體歸屬感。 | 身體功能促進節奏訓練引導完成復健動作，支持肢體活動與功能維持。 |
05 / Evaluation Instruments
實證評估：以科學量表，檢視社區的健康脈動
運用國際通行的標準化量表，客觀評量課程於認知、體能、營養、情緒等面向的成效；同時搭配家庭回饋，補足數據之外的照顧情境。
社大教學成效評量心情量表
捌捌陸食室MNA-SF、照顧者憂鬱量表、照顧者負荷量表、SPPB
東昇日照中心MMSE 認知量表、壓力檢核、家庭回饋表、SPPB 體能測試
臨床常用的認知功能評估工具，涵蓋定向感、語言、注意力與記憶等領域。
評估高齡者下肢功能與衰弱風險，包含站立平衡、行走速度、座椅起站等項目。
高齡長者營養狀態與營養不良風險的快速篩檢工具，作為照護觀察依據。
由社大教學成效評量機制設計，課程前後檢測學員情緒變化，作為心理層面效益的即時觀察指標。
協助理解照顧者心理壓力與情緒負擔。
補足量化數據之外的家庭觀察、照顧情境與日常改變。
配套使用 ·東昇日照中心同時搭配壓力檢核、家庭回饋表評估；捌捌陸食室則納入照顧者憂鬱量表與照顧者負荷量表，從學員到照顧者，建構全方位的支持評估系統。
Moments
社區行動影像
保留活動照片版位，後續可放入松德療癒森林、又一村與課程現場照片，讓成果頁更貼近真實參與經驗。
04綠色照護
05青少年支持
06樂齡課程
07社區共學— a community-scale prescription —
連結社區的力量，正在書寫一張屬於這座城市的處方箋。
無論你是醫療工作者、社區夥伴、政策制定者，或正在尋找一個能讓生活重新開展的入口，信義社大誠摯邀請你加入這場跨域的對話，讓藝術、教育、自然與人，在社區裡重新成為彼此的處方。
Reference
資料依據與延伸閱讀
臺北市信義社區大學官方網站
聯絡資訊、校務公告與課程系統入口
信義社大 115-1 春季班公民素養講座
「樂活信義：從社會處方箋出發的永續共生行動」活動脈絡
WHO：A toolkit on how to implement social prescribing
社會處方箋的國際定義與推動工具包
臺北市立聯合醫院：植物園處方箋
臺北社會處方箋與自然體驗脈絡
臺北市立聯合醫院松德院區：又一村暨蘭亭書苑
青少年日間留院、特殊教育班、復健目標與課程設計